作者:總策劃/湯劍燕　　文/本報記者 崔盼盼　　圖/牛鵬磊

　　三門峽市中心醫(yī)院領導班子

　　三門峽市中心醫(yī)院榮獲優(yōu)秀管理團隊之眾星成城獎

　　黃河金三角三省四市醫(yī)療工作者參觀三門峽市中心醫(yī)院院史館

　　全國婦幼保健系統(tǒng)有關人員到三門峽市中心醫(yī)院學習孤獨癥防治的“三門峽模式”

　　頒獎晚會現(xiàn)場

　　5月19日晚，在湖南長沙舉行的第十七屆中國醫(yī)院院長年會開幕盛典上，2023年度第九屆優(yōu)秀醫(yī)院管理團隊獎揭曉，來自全國各地的19家醫(yī)院的優(yōu)秀管理團隊喜獲殊榮。三門峽市中心醫(yī)院榮獲本屆大會最具分量的獎項——優(yōu)秀醫(yī)院管理團隊之眾星成城獎。該院是河南省唯一上榜的醫(yī)療機構。

　　本屆年會以“復蘇與重振”為主題，聚焦醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥在內的多個維度，尤其是醫(yī)院高質量發(fā)展所面臨的機遇與挑戰(zhàn)。國家衛(wèi)生健康委體制改革司原司長、清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院常務副院長梁萬年，北京大學校務委員會副主任、北京大學黨委原常務副書記劉玉村，北京協(xié)和醫(yī)學院衛(wèi)生管理政策學院醫(yī)院領導力與管理學系創(chuàng)始系主任劉庭芳，上海市醫(yī)學會會長鄔驚雷等重量級嘉賓出席開幕式，并帶來精彩內容分享。著名主持人歐陽夏丹主持頒獎晚會。來自全國各地的醫(yī)院高層管理者、主管部門領導及知名專家學者8000余人參會，凝聚共識，集聚智慧，共商復興。

　　三門峽市中心醫(yī)院所獲的眾星成城獎，其中“醫(yī)院品牌文化”“醫(yī)療質量與安全”“醫(yī)保支付改革應對”分獲“五星管理獎”。此外其還獲得2022年公立醫(yī)院績效考核優(yōu)秀組織獎。

　　每一份榮譽的背后，都是汗水與艱辛、擔當與智慧的堆砌。這艘集醫(yī)療、教學、科研、康復于一體的“醫(yī)學巨輪”，是如何從67年前僅寥寥7人的門診部，蝶變成如今享譽中原、守護黃河金三角三省四市的醫(yī)療中心?走進三門峽市中心醫(yī)院，就能找到最好的答案。

　　文化潤心 向陽而生

　　醫(yī)者仁心，三門峽市中心醫(yī)院作為當?shù)夭徽鄄豢鄣尼t(yī)療龍頭，統(tǒng)領著地區(qū)醫(yī)療的格局。醫(yī)院黨委深知醫(yī)院文化水平是衡量醫(yī)院核心競爭力的一個重要標志，決定著醫(yī)院的興衰。醫(yī)院要生存、發(fā)展并在競爭中立于不敗之地，就必須有相應的醫(yī)院文化作為根基。

　　為此，醫(yī)院黨委書記潘華提出了“家文化”的概念。“家”是責任、“家”在一線、“家”在日常、“家”是港灣。他解讀道，“家文化”其實是“LOVE文化”。愛自己的醫(yī)院、愛自己的團隊、愛自己的患者是“家文化”的外在表現(xiàn);Learning(學習態(tài)度)、Operate(執(zhí)行能力)、Valued(價值創(chuàng)造)、Effective(效能評估)是“家文化”的內核所在。

　　為促使“家文化”成為醫(yī)院高質量發(fā)展“內動力”，醫(yī)院用心打造文化氛圍，高品質建設的“兩廊一館一室”、“清廉醫(yī)院”、全國楹聯(lián)文化醫(yī)院，真正做到文化看得見、摸得著。

　　漫步在三門峽市中心醫(yī)院門診樓一樓“仁愛長廊”，初心、使命、福民3個主題區(qū)域分外亮眼，分別寓意不忘醫(yī)者初心、牢記建院使命、造福一方民眾。門診樓二樓的“精醫(yī)長廊”，以科室專家為代表，以生動鮮活的人物事跡，引出各科室的建立和發(fā)展，并以眾科室的不斷壯大引出醫(yī)院的發(fā)展格局。院史館呈現(xiàn)了醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)史、探索史、奮斗史和發(fā)展史。榮譽室則展現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展的光輝之路。

　　懸掛在門診、急診、各科室前各種贊揚醫(yī)德醫(yī)風、精心護理和鼓勵患者與病魔抗爭的楹聯(lián)，字珠詞瑯、立意高遠，更是醫(yī)院一大亮點。市中心醫(yī)院將弘揚中華傳統(tǒng)國粹、打造楹聯(lián)文化醫(yī)院，作為提高員工文化自信，提升醫(yī)務隊伍素質的一項重要舉措。

　　走進三門峽市中心醫(yī)院，品牌文化的精髓彌散在醫(yī)院的每一個角落，更深植在每位市中心醫(yī)院人的心田。

　　品質聚力 向上而生

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的縱深推進、城市公立醫(yī)院綜合改革的全面鋪開，地市級醫(yī)院有著“夾心層”的困擾，發(fā)展實屬不易。

　　但“夾心層”，并不意味一定被擠占、處境艱難、無法突圍。三門峽市中心醫(yī)院黨委深知，醫(yī)療質量是醫(yī)院各項工作和綜合實力的集中體現(xiàn)，是評價醫(yī)院整體水平的重要指標。作為區(qū)域大型三甲醫(yī)院，在高質量發(fā)展路上，更需要不斷提升醫(yī)療質量與安全，實現(xiàn)質管進階，這樣才能走出“夾心層”的尷尬，升級為“中堅層”。

　　醫(yī)院管理質量要想高質量發(fā)展，不僅需要領導這個“掌舵人”以身作則，促進個人能力和水平提升，更需要把臨床一線員工都調動起來參與管理工作。要用好現(xiàn)代質量管理方法和工具，實現(xiàn)醫(yī)院質量管理體系的持續(xù)改進。

　　卡耐基在《人性的弱點》一書指出，愚者互踩，庸者互擠，智者互抬。醫(yī)院為避免“蘑菇定律”，制定了一套針對新職工較為完善的培訓、輪轉、考核、培養(yǎng)計劃;關注離職和“劃水”職工，讓他們感受到醫(yī)院大家庭的溫暖。杜絕“螃蟹效應”。相互牽制的螃蟹永遠爬不出一尺竹簍，內斗不斷的企業(yè)和單位難逃“長不大”“做不強”乃至崩盤的命運。只有相互搭臺，才能好戲連臺;只有彼此扶持，才能走得更遠。

　　在質量與安全上，醫(yī)院健全醫(yī)療質量管理組織，已建立一個全員參與由醫(yī)院各相關委員會、職能科室、科室質量管理小組(下設科室QC小組)組成的三級質量管理體系和四級醫(yī)療質控網(wǎng)絡。同時，醫(yī)院加強質量安全文化建設，在全院達成了“質量就是生命、質量就是效益”的共識;建立健全醫(yī)療規(guī)章制度，制定操作標準和工作流程，形成了質控的良性循環(huán);抓重點環(huán)節(jié)把握關鍵節(jié)點，加強薄弱環(huán)節(jié)質量管理，及時糾正存在的質量問題。

　　在質量管理工具運用上，像全面質量管理(TQC)、質量環(huán)(PDCA循環(huán))、品管圈(QCC)、失效模式分析(FMEA)、根因分析法(RCA)等工具和方法，已成為提高全員質量改進能力的得力助手。

　　令人欣喜的是，醫(yī)院正悄然發(fā)生著變化：員工的工作責任感得到了喚醒和強化，一支自律、自省、自信、有涵養(yǎng)、真誠、有理想和愛學習的隊伍已然形成。一項項喜人的成就便是最好的證明：

　　在國家公立醫(yī)院績效考核中，醫(yī)院進入全國1355家三級公立醫(yī)院的前29%，在河南省101家三級醫(yī)院九大類指標排名前列。

　　在2022屆中國醫(yī)院競爭力排行榜中，位列地級城市醫(yī)院500強第165位。

　　在全省101家三級醫(yī)院九大類指標排名前列，其中醫(yī)療服務能力排名第6，日間手術排名第9，綜合質量排名第10。

　　成立獨立院區(qū)的三門峽市康養(yǎng)中心、三門峽市殘疾人康復中心，兒童健康管理中心、早教托育中心和母嬰照護中心，形成具有三門峽特色的“一老一小”綜合服務體系。

　　今年3月10日至12日，中國婦幼保健協(xié)會主辦的全國首批孤獨癥防治規(guī)范化建設項目單位現(xiàn)場會暨學術交流會在市中心醫(yī)院舉辦。孤獨癥防治的“三門峽模式”，成為享譽全國的璀璨學科品牌。

　　醫(yī)院提升醫(yī)療服務“十大舉措”獲全省7個標桿，連續(xù)6年被評為“河南省群眾滿意醫(yī)院”。

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　　求新求變 向暖而行

　　伴隨著醫(yī)保史上最大改革醫(yī)保支付改革的強力推進，醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式也迎來強烈沖擊。如何使醫(yī)、保、患三方利益都達到最大化?賦能醫(yī)療服務行為和醫(yī)院運行管理模式“變革升級”成為必然趨勢。

　　為此，市中心醫(yī)院精細化管理能力升級的大幕徐徐拉開……

　　醫(yī)院首先完善組織架構，成立了DIP工作領導小組，下設DIP工作專班，專班之下設7個工作組，并建立DIP專家?guī)臁?ldquo;全體成員明晰責任、履職盡責、協(xié)同合作，做到每天有關注、每周有行動、每月有匯報。”院長張君平介紹道。

　　具體措施而言：一是分層次培訓，加強醫(yī)務人員對醫(yī)保支付方式改革內涵的理解，確保全員掌握DIP支付方式改革的內涵和意義。

　　二是強調“疾病診斷+治療方式”的標準化定位，積極開展“降低成本+優(yōu)化結構”的醫(yī)療精細化管理。如參照DIP相關數(shù)據(jù)分析，將病種分類，并制定臨床路徑;同時，狠抓成本管控，調整醫(yī)療服務結構。

　　三是加強病案質量控制，提升病歷內涵。如：制定獎懲措施，確保參保人員病歷準確、完整、真實;對病案質量、二次入院、低標入院、超長住院以及死亡風險等DIP監(jiān)管指標進行管理與分析，形成對醫(yī)療質量、資源消耗合理性等的客觀評價，并督促改進。

　　四是推動“智能醫(yī)保”信息化建設，保障醫(yī)保數(shù)據(jù)信息準確、及時、完整上傳，并保證信息安全。

　　五是優(yōu)化醫(yī)療服務流程，縮短病人就診時間、縮短待手術時長，降低重復入院率。

　　與此同時，醫(yī)院完善考核機制，降低運行成本。其中，建立基于DIP模式下的績效考核和分配機制，通過調整激勵導向，引導科室以醫(yī)療質量、費用控制、資源效率為核心，為患者提供優(yōu)質服務;建立全新成本管理體系，加快推進醫(yī)院成本精細化管理;鼓勵科室通過服務量的增長、平均住院日的縮短來提高運營效率等。

　　惟其艱難，才更顯勇毅;為其篤行，才彌足珍貴。在張君平看來，醫(yī)保支付改革推行的過程中，一是考驗醫(yī)院決策層的綜合能力;二是醫(yī)療及經(jīng)濟管理水平面臨的巨大挑戰(zhàn);三是對醫(yī)院內部管理帶來挑戰(zhàn);四是對信息化帶來挑戰(zhàn)。而三門峽市中心醫(yī)院懷揣勇氣，乘可為之風，始終將人民群眾健康利益放在首位，在醫(yī)保支付改革浪潮中劈波斬浪，行穩(wěn)致遠。

　　一組組亮眼數(shù)字，鑄就了三門峽市中心醫(yī)院的驕傲;

　　一條條重要舉措，彰顯了三門峽市中心醫(yī)院的擔當;

　　一次次高光時刻，標注了三門峽市中心醫(yī)院的高度。

　　眼有星辰大海，心有似錦繁花。三門峽市中心醫(yī)院將在新時代的東風里，以更安全、更有效、更便捷的醫(yī)療服務，更加精細化的管理服務，用心用情守護黃河兩岸百姓健康。